新华社北京5月16日电  题：栽培牙集采落地追寻

　　新华社"新华角度"记者

　　近来，栽培牙集采在四川、湖南、北京等地相继落地。均匀降价超50%的栽培体叠加竞价挂网后的牙冠与调控后的医疗服务费用，让不少区域种牙迎来"降价潮"。

　　降价后的种牙体会怎么？哪些口腔栽培费用有改变？"新华角度"记者深化多地一线进行采访。

　　患者是否用上了降价的栽培牙？

　　记者从国家医保局了解到，到现在，全国31个省份均已展开口腔栽培医疗服务收费和耗材价格专项管理作业，施行口腔栽培医疗服务收费、栽培体会集带量收购、牙冠竞价挂网归纳管理。

　　多地方针尽管略有不同，但给患者带来共同盈利：单颗惯例口腔栽培牙的全体费用大大下降。

　　上一年11月，云南昆明的杨女士两颗现已无法修正的牙齿被拔除，医师主张她用栽培牙代替。2023年4月，杨女士成为昆明医科大学隶属口腔医院第一批享用方针优惠的患者。

　　"种两颗牙之前要2万多元，现在种下来不到1.4万元。"杨女士说，她挑选的栽培体和牙冠都归于集采和竞价挂网中选产品，服务价格也享用了惠民方针，终究只花了约此前一半的价格。

　　在2023年年头展开掩盖全国规模的省际联盟集采后，曾动辄几千元的栽培体体系，均匀价格降至900余元，均匀降幅55%，其间不乏一些大众重视的品牌。

　　昆明医科大学隶属口腔医院栽培科主任谢志刚介绍，新方针履行后，患者担负费用下降，该医院承受牙齿栽培的患者数量添加显着，初步统计环比增加117%。

　　4月20日上午，60多岁的姚女士在四川大学华西口腔医院完结了栽培体植入手术，这是四川口腔栽培体体系集采正式落地后的首台手术。

　　"以一颗惯例栽培牙为例，假如无需植骨或其他手术，费用在7000元以下。"四川大学华西口腔医院口腔栽培科主任满毅说，为保证栽培牙相关变革方针顺畅落地，此前医院已安排各个科室进行相应调整，保证更多患者能及时享用到相应服务。

　　全过程医疗服务价格怎么调控？

　　有不少大众忧虑，尽管栽培体价格全体降下来了，但其他口腔栽培服务费用会不会涨上去？

　　记者了解到，从栽培体体系集采、牙冠竞价挂网到医疗服务费用调控，再到调整相关口腔栽培医疗服务价格项目，此次口腔栽培相关变革采取了归纳多样的管理手法。

　　"曾经种一颗牙的费用包括惯例栽培治疗费和栽培体、植体基台及牙冠等耗材，动辄上万元。现在新方针落地后，患者费用根本由两部分构成，即栽培治疗费（医疗服务费）+材料费（栽培体体系和牙冠），相较之前更为标准。"湖南省人民医院口腔科主任张特介绍。

　　国家医保局于2022年9月印发《关于展开口腔栽培医疗服务收费和耗材价格专项管理的告诉》，提出将三级公立医院单颗惯例栽培牙的医疗服务部分价格调控方针定为4500元，关于契合特定条件的区域或医疗机构猎头可适当放宽必定份额。至此，栽培牙"贵"的"硬骨头"被首先拿下。

　　经过整理能够发现，多地依照"诊察查看+栽培体植入+牙冠置入"的医疗服务价格施行全体调控，包括栽培全过程的诊察费、查验费、印象查看费、栽培体植入费、牙冠置入费、麻醉费、药品费等总和，以避免实践收费超越调控方针。

　　依据海南省公立医疗机构口腔栽培手术例数、查询挂号的均匀费用等，海南省三级、二级、一级公立医疗机构单颗口腔栽培全流程价格调控方针确定为4100元、3485元、2962元。

　　此外，多地进一步标准现行口腔栽培类医疗服务价格项目，如北京市整合标准了15个口腔栽培相关医疗服务项目，价格水平较调整前均匀下降72%，减轻了大众的医疗服务费用担负。

　　作为栽培牙费用归纳管理的重要组成部分，牙冠竞价挂网于2023年3月在四川成都举办，共107家企业767个产品取得入围资历，入围均价为327元。在此基础上，国家医保局辅导其他省份施行价格联动。

　　怎么保证价格下降服务质量不下降？

　　业内人士表明，栽培牙相关报销方针并未发生显着改变，此次变革要点在于由医院自主定价转变为政府辅导价，减轻患者担负。

　　多地文件显现，口腔栽培类医疗服务价格项目归入职工根本医疗保险个人账户付出规模，医保统筹基金不付出。

　　作为口腔医疗服务的首要提供者，民营医疗机构怎么改？

　　业内人士表明，此次调控方针的直接作用对象是公立医疗机构，民营医疗机构仍按规矩自主定价。不过，变革是期望经过公立医院发挥价格"锚"的作用，把调控方针的管理作用传导至民营医疗机构。

　　记者造访多地发现，尽管口腔栽培变革方针正处于落地阶段，但方针传导力现已发挥作用，一些民营医疗机构开端自动降价。记者在北京西城区一家坐落高级写字楼里的连锁口腔医疗机构了解到，栽培牙部分产品的价格已降至之前的一半左右。

　　专家表明，降价仅仅处理"栽培牙之贵堪比买车"这一民生痛点的第一步，后续方针落地、监管等方面仍需发力。

　　"相关部分将进一步标准临床行为、监管栽培体质量，保证价格下降的一起服务质量不下降。"四川省医保局医药价格与投标收购处处长马健介绍说。

　　我国药科大学世界医药商学院教授路云表明，要重视或许呈现的栽培体质量下降、中选企业不及时供给、医疗机构不按规矩完结约好收购量及不按中选价格进行收费等问题。

　　路云说，相关部分要重视集采后栽培手术成功率的改变，要点重视降价起伏较大的耗材质量和手术使用情况，避免降价过多而发生以价值较低产品代替价值较高产品的现象。此外，也要加强中选产品出产、库存监测，保证中选产品及时安稳供给等。（记者彭韵佳、董小红、林碧锋、帅才、邱冰清）

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