近来，"耳念珠菌已遍及美国一半以上的州""近半感染耳念珠菌的患者90天内逝世"等论题登上热搜，引发大众注重。美国疾病操控和防备中心此前表明，耳念珠菌正在以"惊人的速度"传达，成为急迫的公共卫生要挟。

那么，耳念珠菌究竟是什么，怎么传达？咱们需求忧虑吗？

症状、逝世率与感染部位有关

耳念珠菌是2009年日本科学家初次报导的一种病原真菌新物种，是念珠菌宗族的新成员，最早从一位日本患者的外耳道分泌物中别离得到。

"2009年首要别离出的这株耳念珠菌对立真菌药物并不耐药，之后在欧美等国也逐步别离出耳念珠菌，这种后被别离出来的菌株具有必定耐药性，这才引起医院与研究组织的留意。"北京大学真菌和真菌病研究中心教授刘伟说。

2018年，我国首例耳念珠菌的感染病例由北大人民医院王辉教授团队和我国科学院微生物研究所黄广华教授团队一起报导。

现为复旦大学微生物系履行主任的黄广华在承受科技日报记者采访时指出，现在已知的可以引起人体感染的念珠菌物种大概有20种，简直能感染人体一切器官。

"一些念珠菌物种，是健康人集体内的共生微生物，70%以上的健康人群口腔、肠道或生殖道中都有少量的念珠菌细胞，一般不对健康人群形成损害。"黄广华说，"与临床上其他常见的念珠菌物种相同，耳念珠菌一般不感染免疫系统健全的人群，但对有严峻根底疾病或免疫缺点的人群是一种要挟。"

这些人群本身免疫力差，长时间服用抗生素或抗真菌药物，破坏了人体正常的微生物群落，导致耐药性微生物如耳念珠菌成为一种优势菌株，然后导致感染。

感染耳念珠菌的症状、逝世率与感染的部位有关。

"例如，耳道感染可呈现听力问题、耳痒、耳痛等，伴有分泌物；创伤感染可呈现炎症、周围痛苦加重、发烧；血液感染是最风险的感染，症状是发烧、全身痛苦等，耳念珠菌若跟着血液播散到其他器官也可以引起相应器官感染的症状，致死率更高。"刘伟说。

据了解，耳念珠菌的血液感染逝世率约为30%—60%；尿道和呼吸道等部位感染的逝世率较低。

民众不必过于忧虑，医疗组织应予以注重

"感染耳念珠菌呈现的症状与感染其他念珠菌没什么两样。耳念珠菌可以生存在人类皮肤、胃肠道或口腔等特定区域，即所谓的‘定植’，这是现在绝大大都报导中所描绘的关于耳念珠菌菌株的情况。决不能把检测到耳念珠菌等同于耳念珠菌感染，由于现在检测到的耳念珠菌只要少量菌株在免疫受损患者中引起了感染，绝大大都别离到的耳念珠菌菌株一般并未表现出感染及相应症状，但可以将真菌传达给其他人。"刘伟说。

耳念珠菌的传达方法主要为触摸传达。由于其可以长时间存活于感染患者和医护人员的衣物、皮肤和医院的设备外表，简单传达并感染其他患者，然后形成医院内传达。

"这为临床上及时防备和操控耳念珠菌的传达带来极大困难。"黄广华说，新冠病毒感染的重症SHIB币价格今日行情患者是耳念珠菌的易感人群。因而，新冠疫情在必定程度上加快了耳念珠菌的传达。"美国判定出的感染病例较多，这与美国的医疗水平缓临床微生物的别离判定水平也有联系。除美国以外，其他国家耳念珠菌的传达速度也或许很快，比方印度和南非。"黄广华说。

黄广华表明，我国大众不需求过度忧虑耳念珠菌感染及其爆发盛行，现在我国报导的大大都病例为浅表感染、发出性感染，聚发性感染较少。

"我国大大都耳念珠菌病例为55岁及以上的具有严峻根底性疾病的患者，他们一般有缓慢病史，如糖尿病或高血压。现在发现的易感人群大大都是长时间住院或承受过抗真菌药物医治的患者，健康人群即使带着耳念珠菌也或许没有显着的症状。"黄广华说。

"现在我国报导的耳念珠菌菌株大都对立真菌药物灵敏，或仅对氟康唑耐药，对多种药物耐药的菌株罕见。不能把耳念珠菌抽象地等同于耐药性病原真菌或多药耐药真菌乃至‘超级真菌’，由于只要部分耳念珠菌菌株才耐药。并且现在检测到的这些耳念珠菌菌株中，真实导致侵袭性感染的情况较少，大大都为‘定植’。即使感染耳念珠菌，也不会呈现无药可用的情况。"刘伟说。

刘伟与黄广华均着重，虽然大众不必过于忧虑耳念珠菌感染，但由于耳念珠菌传达力强，国家和各级医疗组织应该注重耳念珠菌的检测和防控。

"防止医院内传达应该做到早确诊、早判定、早隔离，及时医治，消除传染源。"黄广华说，"医院需求树立耳念珠菌感染的前期筛查机制和应对办法，警觉耳念珠菌导致的医院内爆发性感染。"

"从个别诊治到集体防控，耳念珠菌所造成的的感染需求国家有关组织愈加科学的办理与标准的辅导。"刘伟说，"一起，期望我国研制与制作病原微生物检测试剂和抗真菌药物的企业，加大对耳念珠菌等重要病原真菌所造成的感染的注重。"(科技日报)

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