头晕与耳有关？呈现这些症状要留神！

晾衣服时猛一抬头，天旋地转头晕眼花，是"颈椎欠好"？躺在床上翻个身，晕厥数秒，是"睡觉欠安"？折腰系鞋带，忽然晕眩歪倒，是体位变化形成"血压不稳"？伏案作业时大脑"黑屏"顷刻，是脑筋供血缺乏？日子中的这些"头晕时间"，给人们添了许多烦恼。

其实，它很有或许跟耳朵有关！

世界耳内科医师协会我国分会副主席、中山大学隶属第三医院耳鼻咽喉科贵阳侦探耳内科主任曾祥丽主任医师提示，常常呈现时间短晕厥的人要留神"耳石症"。关于重复产生的耳石症，以及伴有耳聋、耳鸣、耳内闷胀等梅尼埃病产生症状的固执耳石病患者，还要警觉听力下降乃至致聋的或许性。

文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安 甄晓洲 叶张翔

解密"耳石症"： 留心这些风险信号

"耳石症"是什么病呢？曾祥丽指出，其实它便是"良性阵发性方位性晕厥(BPPV）"的俗称，是因为坐落内耳贵阳侦探的"耳石"掉落引起的时间短的晕厥，所以称之为"耳石症"。

这个疾病最大的特色便是晕厥产生与头位变化相关，症状可随着体位变化而呈现或许加剧。门诊常常遇到一些"耳石症"患者，开始发病时误以为病因是颈椎病、睡觉质量欠安、血压不稳等，曲折多个专科、医治作用欠安后才得知，这些风险信号的背面都有"耳石症"的身影，终究到耳内科门诊求助。

我国恢复医学会晕厥恢复专业委员会青年委员尹根蒂主治医师指出，"耳石症"的首要临床表现有当改动头位或体位（躺下、床上翻身、垂头或仰头）时，可呈现重复产生的、时间短的晕厥，继续时间数秒到1分钟左右不等，可伴厌恶、吐逆、出汗等症状。"耳石症"产生间歇期常无症状，也有部分患者晕厥产生后可呈现头昏乏力、虎头蛇尾及漂浮感。

曾祥丽指出，"耳石"是内耳的碳酸盐结晶，属内耳的正常结构。正常情况下"耳石"是附着于椭圆囊耳石膜上的，当一些致病要素导致"耳石"脱离，这些掉落的"耳石"运动到半规管内，牵引半规管内淋巴液的活动，影响半规管毛细胞，导致机体晕厥。

"耳石症"的产生与多种贵阳侦探要素有关。它往往继发于全身根底疾病，例如动脉硬化、高血压、糖尿病等不良要素可致内耳供血妨碍贵阳侦探公司，末梢神经病变。椭圆囊囊斑上的耳石膜因营养不良而变薄，坐落耳石膜上的"耳石"因为"根基不稳"掉落进入并堆积于半规管。

尹根蒂指出，国外研讨中老年女人耳石症患者中，骨质疏松症的发病率高达75％，而正常对照组仅为4％，由此可见骨质疏松症或许与"耳石症"的产生存在千丝万缕的联络，其致病机理还需求深入研讨。

头部受外力碰击或头部加速运动后当即中止，如挥鞭样损害可致本病；一些中耳、内耳手术如镫骨手术时，可因部分压力或镫骨足板镶入前庭窗继发耳石掉落而致本病产生。

"我不只晕厥，而且耳鸣、听力时好时坏，之前有医师说我患了梅尼埃病，现在又确诊出耳石症，那我究竟贵阳侦探公司患了哪种病？"这是晕厥门诊常常被问到的问题。这样的疾病经过和医治阅历确实给不少人带来困扰。

原因在于，"耳石症"可继发于如下多种耳科疾病，依照产生率排序顺次有：突发性耳聋兼并晕厥、梅尼埃病、前庭神经炎、病毒性走失炎、中耳乳突感染性疾病、外淋巴瘘等疾病，均简单引起耳石颗粒的掉落凝聚而诱发此病。

而继发于梅尼埃病的"耳石症"一起具有梅尼埃病和"耳石症"的特色，复发率较高，医治起来阶段也相对较长。

整体来说"耳石症"的医治作用十分不错，首选方法复位，辅以药物医治，往往有马到成功的作用——这是被冠以"良性"称谓，并被传说为"好治"的原因。可是约有一到两成患者晕厥重复产生，尤其是继发于糖尿病、梅尼埃病的，以及女人更年期发病的。曾祥丽指出，关于这些固执"耳石症"患者来说，病因比较复杂。

有些人归于"耳石"一次性掉落过多。例如外伤所形成的的"耳石症"简单重复，常常是因为剧烈外伤导致耳石掉落过多，大范围弥散在半规管内，耳石复位困难且过多的耳石不易吸收，所以形成疾病拖延不愈。

有些人归于"耳石"继续不断掉落。内耳微循环妨碍没有改进也是形成疾病重复的原因，耳石器供血缺乏，营养不良，然后"根基不稳"导致耳石重复掉落入半规管，终究可致"耳石症"重复产生。

还有些人归于"耳石症"剩余症状继续。约有10%的患者在复位之后继续存在头昏乏力、虎头蛇尾及漂浮感。这种剩余症状继续存在的原因或许与半规管内仍存在微量耳石颗粒、椭圆囊功用妨碍以及长时间晕厥引发的精力心理妨碍有关。

曾祥丽表明，绝大部分"耳石症"医治作用杰出，方法复位医治的有效率可高达79.4%-92.7%，但仍有12.8%-15.3%的患者需求两次或屡次复位。假如初次方法复位医治后症状减轻，但仍有天旋地转感、不稳感、头昏眩感、虎头蛇尾感，需求1周后复诊，判别医治作用，并考虑再次复位医治，而且辅以前庭恢复训练。

前庭恢复训练是一种物理训练方法，经过中枢适应和代偿机制改进患者前庭功用，减轻前庭损害导致的后遗症。前庭恢复训练可作为BPPV患者耳石复位的辅佐医治，用于复位作用欠佳以及复位后仍有头晕或平衡妨碍的患者。

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